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Intervenção Endovascular: Expertise Brasileira adquirida na Itália

Caros colegas Hemodinamicistas, Cirurgiões Vasculares, Radiologistas e Neurointervencionistas, gostaria de dividir com todos vocês a satisfação de ter representado o Brasil no congresso Europeu EuroPCR nas edições de 2007 e 2008. Aproveito a oportunidade para parabenizar os diretores da SOHCIERJ e da SBHCI pela escolha do Rio de Janeiro como palco do congresso da SBHCI/SOLACI de 2009.

Como todos sabemos o EuroPCR tornou-se o braço congressual da Associação Européia de Intervenção Cardiovascular Percutânea (EAPCI) e hoje se tornou o maior congresso mundial em intervenções endovasculares. Anualmente é disponibilizada apenas uma vaga para o Fellowship oficial do congresso: “EuroPCR Research and Training Fellowship in Endovascular Peripheral Interventions”. Em 2007, este concurso se deu através da sua homepage (www.europcronline.com), com critérios seletivos baseados na análise curricular e apresentação de teses a serem defendidas durante o curso. Tivemos a grata satisfação de sermos selecionados para ocupar esta vaga. Tenho certeza que um dos critérios que teve forte peso na decisão da mesa diretora foi o fato de ter freqüentado por dois meses o Serviço do Dr Antonio Colombo no Hopital San Raffaelle de Milão em 2005 (foto 1). Na verdade, a ligação telefônica da secretária do congresso avisando a decisão da mesa diretora ainda está viva em minha mente. Sem dúvida começa aqui uma série ininterrupta de fortes desafios que marcaram os anos de 2007 e 2008.

Foto 1. Experiência com Dr Antonio Colombo no Hospital San Raffaelle de Milão

A apresentação do resultado oficial do “EuroPCR 2007 Fellowship” foi feita por ocasião da edição de 2007 em Barcelona – Espanha. O anúncio foi feito pelo Dr Horst Sievert na sessão de encerramento do congresso, perante ilustres colegas como Dra Claude Morice e os Drs Giancarlo Biamino, Jean Marco, Alberto Cremonesi, Carlo Di Mario, entre outros (Foto 2). Com alegria recebi a notícia de ter sido o primeiro não-Europeu a ter esta oportunidade. A carta-convite para o Fellowship que recebi no congresso foi encaminhada ao Comando da Aeronáutica Brasileira que imediatamente apoiou a minha participação neste curso, e ainda mais, me enviou em missão oficial deste Comando.

Foto 2. Entrega do prêmio no auditório principal do congresso, perante todos os diretores.

Dentre os três centros disponíveis para o curso, optei pelo Hospital Villa Maria Cecília em Cotignola – Itália (Foto 3) sob responsabilidade dos doutores Alberto Cremonesi, Fausto Castriota e Giancarlo Biamino. Este hospital é referência em atividade de pesquisa científica e na indústria biomédica, e faz parte de um Holding que é composto por mais de 20 hospitais Italianos.

Foto 3. Hospital Villa Maria Cecília – Cotignola / Itália

Caros colegas, estive imerso nesta estrutura e em contato com esta equipe por 12 meses e neste período os focos de atuação foram inúmeros. De forma sucinta sumarizo abaixo as vertentes em que tive o prazer de atuar:

1. Seleção, preparação, organização e apresentação dos casos ao vivo que foram transmitidos para os congressos LINC 2008 (Leipzg – Alemanha) e EuroPCR 2008 (Barcelona-Espanha). Tive inclusive a oportunidade de ser operador em angioplastia carotídea durante este último congresso.

2. Freqüentar diversos cursos e workshoping em carótidas e intervenções periféricas que tiveram sede naquele hospital.

3. Participar da elaboração de artigos já publicados ou em fase de publicação como:

   1. “Cutting Balloon Angioplasty in Percutaneous Carotid Intervention” J Endovasc Ther. 2008 Dec;15(6):655-62.

   2. “Technical evolution of carotid stent” Interventional Cardiology - Touch Briefings 2008.

   3. “Stent migration as a late complication following carotid angioplasty and stenting”. EuroIntervention. 2008 Nov;4(3):397-9

   4. Capítulo de doença vascular periférica no livro texto da Sociedade européia de Cardiologia (ESC) – em fase de publicação.

   5. Capítulo de intervenção carotídea no livro do Dr Carlo Di Mario – em fase de publicação.

   6. “Percutaneous angioplasty of the radial artery and its deep palmar branch for critical hand ischaemia” – em fase de publicação pela revista “European Journal of Vascular and Endovascular Surgery”.

   7. Participação como co-investigador do estudo ARMOUR sobre o uso do sistema de proteção cerebral MOMA em angioplastia carotídea.

4. Ao final do Fellowship, obtive o certificado de conclusão do curso onde constava o número de 51 angioplastias de carótida como primeiro operador e outras 75 como segundo operador. Além é claro das intervenções renais, ilíacas, femorais e artérias abaixo do joelho.

Considero todas as atividades acima descritas como oportunidade de crescimento profissional abraçadas com muita dedicação e entusiasmo. Trago para o Rio e para o Brasil experiência no campo de intervenção periférica a ser agregada á experiência de tantos outros profissionais Brasileiros que já atuam nesta área. Tive imersão no conceito de “Tailored CAS” do Dr Cremonesi, no qual uma estratégia específica de angioplastia carotídea é cunhada para cada paciente, de acordo com as características técnicas dos materiais, respeitando as características anatômicas do paciente. Que esta experiência possa oportunamente ser transmitida em nosso país.

Considero como uma das conquistas mais importantes deste período o fortalecimento da amizade e da lealdade recíproca entre dois países, entre duas culturas, entre profissionais e amigos (Foto 4). Fica aqui uma citação de Andrè Gide que estava estampada em uma das apresentações do Dr Alberto Cremonesi, a qual me foi muito útil em vários momentos de dúvidas por que passei: “Man cannot discover new oceans unless he has the courage to lose sight of the shore”.

Deixo o meu abraço respeitoso a todos os colegas, esperançoso de nos reencontramos em breve.

Estêvão Carvalho de Campos Martins

Foto 4. Festa de despedida, com os professores e amigos Alberto Cremonesi (centro) e Fausto Castriota (direita).

Última atualização em 09.04.2012